Статьи

Близорукость (миопия) у детей: как замедлить и контролировать прогрессию

2024-09-28 01:19
Близорукость (миопия) — распространённое заболевание среди детей и подростков и, как правило, не требует интенсивных вмешательств. У большинства детей и подростков миопия прогрессирует в возрасте 8-11 лет, обычно замедляясь или останавливаясь к 15-16 годам. Важно подчеркнуть, что для большинства детей достаточно правильно подобранной коррекции зрения и регулярных прогулок днем. В основном методы останавливающие прогрессию близорукости применяются в случае быстрой прогрессии .

Основные методы замедления прогрессии миопии

На сегодняшний день нет метода, который бы на 100% остановил прогрессию миопии, но существуют методы, способные замедлить её на 30-50%. Основные из них:
  1. Полная коррекция зрения и прогулки на свежем воздухе — простые и эффективные меры для большинства детей.
  2. Атропиновые капли — медицинский способ замедления удлинения глазного яблока.
  3. Миопический дефокус — оптический метод коррекции, создаваемый с помощью очков, контактных линз или ортокератологических линз.
Теперь рассмотрим каждый из этих методов более подробно.

Полная коррекция зрения и прогулки днем

Для большинства детей достаточно корректировать зрение с помощью очков или контактных линз. Важно также не забывать о регулярных прогулках днем , так как исследования показывают, что дети, которые проводят на улице не менее 2 часов в день, имеют меньший риск прогрессии миопии. Это связано с несколькими факторами:
  1. Естественный свет: Дневной свет стимулирует выработку дофамина в сетчатке, что препятствует удлинению глазного яблока.
  2. Отвлечение от нагрузки вблизи: Прогулки на свежем воздухе снижают время, которое дети проводят за гаджетами и чтением.
Эти простые меры помогают замедлить прогрессию миопии, и для большинства детей они оказываются достаточными.

Атропиновые капли: медицинский подход

Многочисленные исследования указывают на эффективность капель с атропином в малых дозах для замедления прогрессии миопии. Атропин блокирует мускариновые рецепторы, которые находятся в различных структурах глаза, включая склеру. Это предотвращает удлинение глаза, влияя на синтез гликозаминогликанов, что замедляет растяжение и рост склеры.
Как работают капли?
  • Атропин снижает активность рецепторов, предотвращая процессы, способствующие удлинению глаза.
  • Длительное применение низких концентраций (0,01% или 0,05%) показало свою эффективность в замедлении прогрессии.
Плюсы и минусы:
  • Плюсы: Эффективность в снижении прогрессии миопии до 50%.
  • Минусы: Возможны незначительные побочные эффекты, такие как светочувствительность и временное снижение аккомодации.

Миопический дефокус: оптический метод

Миопический дефокус — это метод оптической коррекции, который замедляет прогрессию миопии путём смещения фокуса световых лучей перед сетчаткой. Это создаёт сигнал для глаза, что дальнейшее удлинение не требуется.
Как создаётся миопический дефокус?
  1. Очковые линзы: Специальные очковые линзы, которые фокусируют свет в центральную зону на сетчатке и создают миопический дефокус в периферической зоне.
  2. Мягкие контактные линзы: Мультифокальные линзы, которые корректируют центральное зрение и создают миопический дефокус на периферии сетчатки.
  3. Ортокератологические линзы (ночные линзы): Эти линзы изменяют форму роговицы ночью, создавая миопический дефокус в течение дня, однако данный метод имеет повышенный риск бактериальных инфекций.

Возможности коррекции после 18 лет

Миопия обычно перестаёт прогрессировать после завершения активного роста, и к 15-16 годам процесс удлинения глаза значительно замедляется или прекращается. Если ваш ребёнок достигнет совершеннолетия и захочет избавиться от очков или контактных линз, современные технологии лазерной коррекции зрения, такие как LASIK и SMILE, предлагают безопасные и эффективные решения. Эти методы позволяют устранить необходимость в ношении средств коррекции и обеспечить более активный и комфортный образ жизни без очков и линз.

Заключение

Близорукость у детей не требует активного медицинского вмешательства в большинстве случаев. Правильно подобранная коррекция зрения и регулярные прогулки на свежем воздухе — это простые и эффективные меры, которые помогают замедлить прогрессию миопии. Если же миопия быстро прогрессирует, методы, такие как атропиновые капли или миопический дефокус, могут значительно замедлить процесс. А после 18 лет всегда есть возможность исправить зрение с помощью лазерной коррекции, если это будет желаемо. Важно обсудить с офтальмологом наиболее подходящий для вашего ребёнка метод контроля близорукости на очном приеме.




Обратите внимание, что вся представленная на этом сайте информация носит исключительно ознакомительный характер и не может рассматриваться как медицинское заключение или рекомендация. Материалы сайта не заменяют профессиональную консультацию, диагностику и лечение, назначаемые квалифицированным врачом. Для постановки точного диагноза и разработки эффективного плана лечения обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом
Для пациентов